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富国穷人易发疯?两成法国人有精神障碍

发布时间: 2019-03-02 02:45:51   来源:欧洲时报 作者:来米 编译 浏?#26469;?#25968;: 评论:0

【欧洲时报记者来米编译报道】2月4日夜间至5日凌晨,巴黎16区一栋住宅楼发生大火,造成至少10人死亡,30多人受伤,其中包括8名消防员。嫌疑人曾患有精神病,纵火原因?#20260;?#20026;了报复消防员邻居。事发后嫌犯被送往精神病院。

2018年夏季起,法国各地精神病医生掀起大规模示威运动,抗议经费缺乏、政府忽视导致的医疗资源不足。

1/5法国人患精神障碍 流浪汉、囚犯高发

在法国,精神障碍是影响健康的最常见慢性病之一,社保开销在癌症和心血管疾病之后名列第三。2019年1月,精神病科医生发出警报:由于床?#24739;?#23569;,而精神病人增加,病人太早出院。最新调研报告指出:法国五分之一的人有精神障碍、?#23478;?#37057;症、躁郁症、?#21592;?#30151;、精神分裂症等,其中绝大多数未得到正当的治疗,尤其是流浪者和囚犯。囚犯之中,80%的男子和70%的女人有精神问题。

根据法国经济、社会、环境委员会CESE于2018年11月发布的报告,法国有1200万人有精神障碍,甚至罹患相关疾病。精神病学家Marion Leboyer和Pierre-Michel Llorca在2018年9月出版的著作《精神病学?#33322;?#24613;状态》(? Psychiatrie : l’état d’urgence ?)中列出醒目数字:470万至670万人?#23478;?#37057;症,占法国人口的7%至10%;80万至370万人患躁郁症(1.2%至5.5%);67万人患精神分裂症(1%);67万人患?#21592;?#30151;。最近10年来,法国精神病人不断增加,但医疗资源大量减少:1976-2016年间,精神科医生减少了40%;医院相关床?#24739;?#23569;了60%。精神障碍患者多出身平民阶层,他们的?#23376;讯源?#32570;乏认识、也缺乏治疗经费。但对这部分人群缺乏关注和关爱,同时也导致他们成为影响社会稳定的潜在因素。除了医院床位不足,还有病人欠缺照顾的问题。医疗机构人满为患,病人想要与医生订约会经常需要等待一年的时间,其结果是诊断延迟,甚至不存在,病人治愈的机会减小。?#39029;?#35273;得被抛弃,独自面对困难和照顾患精神分裂的孩子。

精神病科“大?#35272;!?专家多次警告,医护人员示威逾半年

2018年夏季以来,精神病院加入法国公立医院抗争的行列,罢工、游行抗议资源不足、工作条件恶化。亚眠、雷恩、Saint-étienne的精神病科医护人员都行动了起来。2018年7月6日,巴黎Robert-Debré医院精神病科主任Richard Delorme发表公开信,称法国公共精神病科正在“大?#35272;!薄?#24037;作压力巨大、病人情况“复杂而暴力?#20445;?#19968;所医院半年出现64起攻击医护人员?#24405;?#20165;有的医护?#28216;?#36229;过1/3因疲劳或工作事故休病假。

2018年9月17日,《世界报》报道,法国精神病科正在经历一场严重的危机。除了缺乏医护人员、资金、场地,政治介入医学--即在前总统萨科齐的倡议下通过法律,将“限制精神病人行动”置于治疗之前,造成医疗资源浪费、治疗效果延误。媒体回溯,法国1838年法律曾规定将囚禁作为?#28304;?#30127;子”唯一的治疗方?#20581;?#20108;战时期曾经有至少5万名精神病患者或?#20260;?#24739;者被遗忘在隔离环境中饥饿而死。

2019年1月底,精神科医生通过媒体发出警告:由于精神病院人满为患,一些病情严重?#27425;?#20154;照顾的精神病人在街上游荡。一些人在街上高声喊?#23567;?#33258;言自语,这类场景在巴黎成为司空见惯的景象。但很少有人?#27492;跡?#36825;正常吗?#31354;?#20123;没有能力?#38469;?#33258;己行为的灵魂有多少?没有数据。?#27515;?#20195;伊(CRETEIL)亨利-蒙多尔( HENRI-MONDOR)医院精神病科主任安?#22411;?佩利索洛博士(ANTOINE PELISSOLO)指出:“在街上看到这么多精神病患是不正常的”。?#35748;模˙ICHAT)医院的米歇尔.勒儒阿约教授(MICHEL LEJOYEUX)也表示:“面对这么严重的问题,当?#27835;?#21160;于衷,是不能令人接受的,必须要有改变!”两名专家认为:这种情况反映了精神病患无人照顾的情况。这是法国精神病医疗系统失败的结果。

最后被关照的疾病

巴黎纵火?#24405;?#27425;日,精神病学专家,?#22496;?#20826;议员Martine Wonner2月5日对媒体表示:“面对庞大的病人群体,政府的处理方式--尤其是资源分配远不能满足需求。”2016年,精神科和慢性病花销为230亿欧元,占社保疾病保险总花销的14%。但精神类疾病给法国社会造成的损失:比如影响生产力,对病人及?#23376;?#29983;活质量的影响等等,高达850亿欧元。”2012到2015年间,法国医疗保险支出目标(Ondam)每年增长2.2%,而精神类疾病数据是每年增长0.8%。“这种脱节是政治力量多年的忽视导致。”Wonner说。她同时指出,在法国医疗系?#25104;?#21450;的所有疾病中,精神病是医疗计划、改革、拨款最后考虑到的专科。

正是因为资源缺乏,成年精神病患平均需要等待3个月才能约到医生;少年儿童的等待期更是长达1年。在?#23548;是?#20917;中,如果病情被判定为“不紧急?#20445;?#30149;人的等待期甚?#38142;?#21040;3年。法国西北部港口勒阿弗尔的Pierre-Janet精神病院,230个病人分享195个床位。1月22日,作为全国精神病院医护人员“行动日”的一部分,Pierre-Janet精神病院的医护人员爬上医院的屋顶示威,希望引起媒体和政坛关注。

1992年起在Argenteuil精神病院工作的护士琳达说:“除了黄马甲,还有我们白大褂”。她在1.22行动日对《解放报》记者说,法国精神病院现在只有“疯子 ?#20445;?#21482;有达到极端?#37096;?#29366;态的病人才有可能被安排住院治疗。78岁的丹尼尔照料罹患精神病的家人多年,他对媒体抱怨说:“一直约不到医生,病人爆发前没有得到任何治疗……等到有人管他,已经太晚了。”即便如此,由于床位缺乏,被认为“症状普通”或“稳定”的病人将被遣送回家治疗,家人成了护士。另一种选择是去比利时的精神病康复所CMP,因为法国没有CMP。

巴黎Sainte-Anne医院的两名精神病医生认为,近些年来针对精神病学的研究和治疗状况令人担忧:要么关注神经科学,要么着重行为主义研究--关注病人的独特?#38498;?#32463;历,很少给予其真正的专业治疗。

不患寡而患不均

《普罗旺斯日报》2018年9月报道称,精神类疾病患者中,无家可归者是重要组成部分,1/3的流浪者患有精神分裂症等严重疾病。另外值?#31859;?#24847;的是,街头精神病患者比环境稳定者寿命低30%-35%。马赛公立医院精神病科8月23日发表的报告称,研究人员跟踪了巴黎、马赛、里尔、图卢兹700余名患精神分裂或躁郁症的无家可归者,发现他们当中90%没有被关注、得到及时治疗。

2017年底发表在美国医学协会杂志《精神病学》上的一份研究报告,通过对法国、英国、荷兰、意大利、西班牙和巴西6个国家等17个地区?#29992;?#30456;关疾病进行分析发现,?#29420;А?#25490;斥与不公平是导致富国穷人多发精神病的重要原因。

研究人员称,不同地区精神病发病概率有不小的?#32633;啵?#22312;西班牙Saint-Jacques-de-Compostelle农村地区,每年每10万人仅6人患病。而在巴黎和伦敦的?#29420;?#34903;区,每年每10万人有45人患病,接近前者的八倍。

伦敦学院大学精神病学教授James Kirkbride指出:“精神分裂症常常是遗传性的,但研究结果表明,环境因素可能起到重要作用。”剑桥大学精神科学教授Hannah Jongsma表示,生活在?#29420;?#34903;区的?#29992;?#36973;受的社会压力更大,这可能导致更高的精神病发作?#24503;省?

这类疾病不仅导致患者自身和?#23376;?#29983;活质量下?#25285;?#23545;社会和经济也有重大影响:脆弱、危险行为、自我隔离、被遗弃、无家可归……甚至自杀。法国每年精神障碍自杀导致的死亡人数,比交通事故多三倍。

法国精神病暴力?#24405;?#39057;发

近年来,法国频繁出现精神病患者作案。2018年8月23日,一位在2014年曾接受住院治疗的精神病患者杀死自己的妹妹和母亲,重伤一位路人。他在作案时高呼?#32610;?#20027;?#38142;蟆保?#19968;度造成舆论紧张。

2017年11月,3名中国留学生在法国南部图卢兹市?#35760;?#34987;一名驾车人有意撞伤。肇事男子很快被捕,随后被证实有严重的精神病史。

2017年8月21日,西班牙发生恐袭之后四天,法国马赛一辆货?#24213;不?#20844;交车站,导致至少一人死亡。检方称肇事者可能是精神病患者。在此之前的8月5日、14日,巴黎接连发生两起?#20260;?#31934;神病人暴力?#24405;?

2017年8月18日,法国前内政部长科隆在接受访谈时宣称“在法国因极端化倾向?#24739;?#20030;的案例中,将近1/3的当事人有‘精神?#19981;肌保?#22240;此希望心理学家协助政府的反恐工作。

《世界报》曾质疑科隆的说法,从科学角度分析,精神病和恐怖主义并无必要关联。但科隆在访谈中所说的“精神有问题的人更容易受到鼓动、突?#24739;?#36827;化”有一定?#35272;懟?

(编辑:秋狸)

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